Indhold
I denne artikel: Bestemmelse af, hvem der skal testesGør testen Behandler sygdommen17 Referencer
Hypothyreoidisme er en patologisk tilstand, der er karakteriseret ved en unormalt lav produktion af visse hormoner af skjoldbruskkirtlen. På grund af denne hormonelle mangel forstyrres kroppens kemiske balance. Derudover er denne situation almindelig blandt kvinder over 40 år. Skjoldbruskkirtlen er en endokrin kirtel, der spiller en vigtig rolle i kontrollen af stofskiftet, og den er placeret foran på nakken, lige under Adams æble. Det er en vanskelig sygdom at påvise uden medicinsk undersøgelse, og behandlingen inkluderer administration af et enkelt, sikkert og effektivt syntetisk hormon. Hypothyreoidisme er mere almindelig hos middelaldrende kvinder, men det kan også forekomme under graviditet, postpartum og menopause. Nyfødte, personer med autoimmune sygdomme, patienter, der gennemgår strålebehandling eller jodterapi, og personer, der har haft stråling i nakken eller øvre bryst, kan også lide af denne lidelse. Ideelt set bør du have en diagnostisk test så hurtigt som muligt.
etaper
Del 1 Bestemmelse af, hvem der skal testes
-
Udfør testen, hvis du registrerer symptomer. De vokser normalt langsomt over flere år. Mange kan være forbundet med mange andre sygdomme. Imidlertid kan enhver kombination af træthed, forstoppelse, øget følsomhed over for kold, tør hud, muskelstivhed, vægtøgning, svaghed, depression, hårtab og hukommelsesproblemer indikere hypothyreoidisme.- Hvis du ikke behandler dem, kan de forværres og føre til mere alvorlige sundhedsmæssige problemer. På fysisk plan kan denne tilstand forårsage struma og mentalt depression.
- Myxedema (avanceret hypothyreoidisme) er et sjældent tilfælde, men kan være livstruende. Symptomerne er: lavt blodtryk, nedsat kropstemperatur, nedsat åndedrætsevne, ingen respons og koma. Alle disse tegn og symptomer på et avanceret stadium kan til sidst føre til død.
-
Få de nyfødte undersøgt. På grund af risikoen for at udvikle intellektuelt handicap hos babyer, skal du undersøge nyfødte, mens de er på hospitalet. Diagnosen i løbet af den første levemåned vil gøre en forskel, og det vil være muligt at vende virkningen af hypothyreoidisme. En simpel blodprøve kan hjælpe med at opdage sygdommen, og efter ordineret en passende medicin vil lægen regelmæssigt overvåge niveauerne i thyreoideahormon.- Symptomerne, der observeres hos nyfødte med hypothyreoidisme, er som følger: hyppig asfyksi, fremspring og hypertrofi, gulsot og puffy ansigt.
- Hvis tilstanden udvikler sig, kan babyen have vanskeligheder med fodring, lav muskel tone, forstoppelse eller forekomme overdreven søvnig.
- Hypothyreoidisme kan alvorligt påvirke den fysiske og psykologiske udvikling af babyen, hvis den ikke behandles.
-
Hvis du er gravid, skal du kontakte en læge. Hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid, skal du kontrollere din skjoldbruskkirtelfunktion. Skjoldbruskkirtlen ubalance er almindelig hos kvinder i den fødedygtige alder og kan påvirke mor og baby under hele graviditeten.- Alle gravide kvinder med forstørrelse af skjoldbruskkirtlen (også kendt som struma), familiehistorie eller høje niveauer af antithyroperoxidase (anti-TPO) antistof bør testes.
- Hvis du har høje niveauer af anti-TPO, skal du bede din læge om at ordinere et selentilskud i perioden før graviditeten.
- Kvinder, der tager thyroideaudskiftningsterapi før graviditet, bør få deres hyppighed overvåget, især i første trimester. Når graviditeten skrider frem, kan det være nødvendigt at øge dosis.
- Efter fødsel kan kvinden blive deprimeret, have problemer med koncentration og hukommelse og have en hypertrofi af skjoldbruskkirtlen. Vi taler om hypothyreoidisme efter fødselen.
-
Registrer tegn hos børn og unge. Hvis de har hypothyreoidisme, har de de samme symptomer som voksne. Da deres organer er i fuld udvikling, og de oplever stærk thyroideaktivitet, kan væksten dog påvirkes. Resultatet er en mindre størrelse, forsinket tanddannelse, forsinket mental udvikling og sen pubertet.- Enhver med hypothyreoidisme bør konsultere deres læge regelmæssigt, da deres dosis bør justeres over tid. Hvis doseringen er utilstrækkelig, kan konsekvenserne være alvorlige.
-
Få patienter med en risikofaktor undersøgt. Du skal screene patienter, der har en tilstand eller en tilstand, der er forbundet med en høj risiko for hypothyreoidisme. Enhver med trisomi 21 eller Turners syndrom, eller som tager visse medicin (såsom lamiodaron, thalidomid, lithium, interferon, rifampicin og sunitinib) eller der følger behandlinger (strålebehandling i nakken, iodterapi eller thyroidektomi) -totalt) skal screenes årligt.- Screening anbefales ikke til personer, der ikke er i fare, og som ikke har symptomer, fordi det er til lille fordel, men kvinder over 50 år med et eller flere symptomer skal screenes.
Del 2 Gør testen
-
Lav en selvdiagnose. Hvis du har flere symptomer på hypothyreoidisme, skal du tage nogle indledende skridt for at finde ud af, om du har denne lidelse.En ikke-invasiv metode er at kontrollere din basale kropstemperatur, som er din krops temperatur i hvile over en 24-timers periode.- For nøjagtig måling skal du måle din basale kropstemperatur, så snart du vågner op, før du sidder på sengen. Lad termometeret være under din arm i ti minutter.
- Tag din temperatur i fire dage i træk, og skriv værdierne ned. Det skal normalt være mellem 36,6 ° C og 36,8 ° C. Hvis det er under 36,6 ° C, er det sandsynligt, at din skjoldbruskkirtel fungerer dårligt. Konsulter en læge om muligheden for at tage thyroidea kosttilskud.
- Husk, at hypothyreoidisme ikke kan opdages ved denne hjemmebaserede screening alene. Kun en blodprøve udført af en læge kan bekræfte enhver diagnose. Selvom basale kropstemperaturværdier ikke afslører et tilfælde af hypothyreoidisme, skal du være forsigtig, da denne tilstand er meget vanskelig at opdage og ofte kan tage flere år at udvikle sig fuldt ud.
-
Overvej din medicinske historie. Da de fleste symptomer på hypothyreoidisme er almindelige hos mennesker, der ikke har thyroidea-dysfunktion, vil din læge give en detaljeret historie om din situation. Glem ikke at fortælle ham, hvor længe du har haft symptomerne.- Hvis din mor eller en nær slægtning er blevet diagnosticeret med hypothyreoidisme, vil lægerne være særlig opmærksomme på denne detalje. Prøv at undersøge denne form for information, før du går til lægen.
- Personer med kræft, især dem, der har gennemgået strålebehandling eller nakkeoperationer, vil blive vurderet med stor omhu.
- En anden meget vigtig detalje, som ikke bør overses, er brugen af medicin, der kan forårsage hypothyreoidisme, såsom lamiodaron, lithium, interferon alfa og interleukin 2.
-
Bliv hørt. Når du har gennemgået din familie og din medicinske historie, gennemgår du en fysisk undersøgelse for at opdage symptomer. Lægen vil tjekke, om din hud er tør, hvis dine øjne og ben er hævede, hvis dine reflekser er langsom og din hjertefrekvens er lav. -
Udfør blodprøver. Hvis medicinsk historie og fysisk undersøgelse antyder hypothyreoidisme eller subklinisk hypothyreoidisme, vil lægen ordinere blodprøver for at bekræfte diagnosen. Der er to vigtigste blodprøver til bekræftelse af hypothyreoidisme screening: TSH (thyroidstimulerende hormon) og T4 (thyroxin) test.- Hvis resultaterne er unormale, vil lægen ordinere antiperoxidase (anti-TPO) antistof test, en test, der vil bekræfte, om du har Hashimotos thyroiditis. Det er en autoimmun thyroiditis, hvor kroppens forsvarssystem angriber skjoldbruskkirtlen.
- Ultrasonografi bruges kun i sjældne tilfælde til at evaluere en skjoldbruskkirtel, der synes unormal. I stedet vil der blive ordineret en CT-scanning eller en MR af hypothalamus eller hypofyse for at opdage ændringer i disse områder af hjernen.
Del 3 Behandling af sygdommen
-
Tag medicin. Standardbehandlingen mod hypothyreoidisme involverer brugen af orale medicin til at gendanne hormonniveauer. Du bliver nødt til at tage levothyroxin, et syntetisk hormon, dagligt for at give symptomer på hypothyreoidisme tilbage. Efter behandlingsstart skal du regelmæssigt konsultere din læge, så han kan justere dosis efter dine behov.- I de fleste tilfælde begynder symptomerne at falde, og patienten genvinder en vis styrke inden for to til seks uger efter behandlingsstart.
- Kolesterolreduktion er en anden fordel ved lægemiddelterapi. Kvinden tager således mindre vægt under graviditeten.
- Spædbørn og børn med hypotyreoidisme skal behandles til enhver tid.
-
Fortsæt behandlingen. Levothyroxin er normalt behov for resten af dit liv, men doseringen kan reduceres over tid. For ældre voksne er dette det modsatte. Hypothyreoidisme forværres ofte med alderen. Derfor bør doseringen øges, fordi aktiviteten af skjoldbruskkirtlen naturligt bliver langsommere med tiden.- Det er ikke let at tage daglige medicin resten af dit liv, og efterhånden som symptomerne mindskes, bliver du fristet til at afbryde den. Hvis du gør det, vises dine symptomer igen, og du bliver nødt til at starte behandlingen igen.
- Ofte vender aktiviteten af skjoldbruskkirtlen tilbage til normal, hvis den underliggende årsag til hypothyreoidisme er en alvorlig sygdom eller infektion.
- I en kort periode kan du stoppe behandlingen for at se, hvordan din skjoldbruskkirtel fungerer. Hvis det er i stand til at producere de nødvendige hormoner og i god mængde, kan du stoppe behandlingen.
- Mens du tager medicin, skal du fortsætte med at foretage årlige eftersyn.
-
Tag forholdsregler. Du skal være opmærksom på de fødevarer, du spiser. Derudover skal du være forsigtig, når du forbinder kosttilskud med medicin. Det er vigtigt, at du fortsætter med at tage dine medicin for, at skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt. Hvis du har spørgsmål om behandling eller bivirkninger, skal du tale med din læge.- Undgå at tage jern- og calciumtilskud med dine medicin, fordi de kan reducere mængden af skjoldbruskkirtelhormoner, der cirkulerer i kroppen. Imidlertid kan calciumtilskud tages fire timer før eller efter dine medicin.
- Du bliver også nødt til at undgå visse fødevarer, såsom nødder, bomuldsfrømåltid og sojamel, fordi de kan interagere med stoffet og reducere dets effektivitet i overensstemmelse hermed.
- Hvis du tager pillen eller anden hormonbehandling, skal du tale med din læge om, hvordan du justerer doserne af dine medicin.
- Mange helsekostbutikker sælger såkaldte naturlige skjoldbruskekstrakter. Da disse produkter ikke er reguleret af de kompetente myndigheder, skal du vide, at deres effektivitet ikke er bevist. Nogle indeholder aktive ingredienser, der fungerer, men kan stadig være farlige for nogle mennesker. Hvis du planlægger at tage dem, skal du tale med din læge.