Indhold
- etaper
- Del 1 Genkend symptomerne på kræft i skjoldbruskkirtlen
- Del 2 Få en medicinsk diagnose
- Del 3 Evaluering af din risiko for kræft i skjoldbruskkirtlen
Skjoldbruskkirtelkræft er sjælden, og der er fire forskellige typer. Risikoen og behandlingen af hver af dem kan variere efter alder. Deres vækst er langsom, og i de tidlige stadier viser de normalt ingen tegn. Heldigvis kan de fleste typer kræft i skjoldbruskkirtlen behandles med gode resultater og i mange tilfælde heles fuldstændigt. For at forbedre chancerne for tidlig diagnose og behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen er det vigtigt at forstå risikofaktorerne.
etaper
Del 1 Genkend symptomerne på kræft i skjoldbruskkirtlen
-
Kig efter klumper på forsiden af nakken. Dette er det mest markante symptom på denne kræft. Klumperne vises på den nedre forside af nakken, næsten ved siden af klavebenen og kan kun være synlige eller påviselige ved at røre ved nakken. Det er vigtigt at konsultere en læge med det samme, hvis du føler en masse i nakken.- I nogle tilfælde vil personen bemærke en generel hævelse foran i nakken i stedet for en veldefineret masse.
- Bumpen kan vises pludselig eller vokse hurtigt.
- Generelt er sådanne fremspring forårsaget af ikke-kræftrelaterede tilstande, såsom hypertrofi af skjoldbruskkirtlen eller struma. Det er meget sandsynligt, at dette er en tumor, når de er hårdere eller fastere, de ikke bevæger sig under huden og bliver større med tiden.
- Skjoldbruskkirtelkræft kan også forårsage hævelse af lymfeknuder i nakken.
-
Vær opmærksom på smerter foran i nakken. Denne type kræft kan forårsage smerter eller ubehag i nakken og halsen. Undertiden kan smerten stråle langs nakken og ørerne. Kontakt lægen, når du bemærker, at du har smerter, at:- varer mere end en uge;
- ledsages af en størrelse i nakken;
- forårsager åndedrætsbesvær og slukning.
-
Bemærk eventuelle ændringer i stemmen. Skjoldbruskkirtelkræft forstyrrer også stemmen, hvilket kan føre til en hæs eller mere akut stemme. Konsulter en sundhedsperson, hvis:- problemet forsvinder ikke efter tre uger, især hvis du ikke har haft en forkølelse eller anden øvre luftvejsinfektion;
- hvis ledsaget af smerter, åndedrætsbesvær, slukning eller klump i halsen.
-
Bemærk ethvert synkesproblem. Skjoldbruskkirtelkræft kan komplicere indtagelse af mad og væsker. Indtagelse kan forårsage smerter eller få det til at se ud som om noget sidder fast i halsen. Når du bemærker sådanne tegn, skal du aftale en aftale med din læge. -
Pas på vejrtrækningsproblemer. Denne sygdom kan forårsage en følelse af hindring af luftvejene, hvilket gør vejrtrækning vanskelig. Det er vigtigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt for at få en nøjagtig diagnose. -
Undersøg, om du har en vedvarende hoste. Dette er et typisk symptom på kræft i skjoldbruskkirtlen. Hvis du bemærker en hoste, der vedvarer i mere end to eller tre uger (især hvis du ikke for nylig har haft en forkølelse eller anden luftvejsinfektion), skal du kontakte en læge.
Del 2 Få en medicinsk diagnose
-
Lav en aftale med din læge. Hvis du har mistanke om kræft i skjoldbruskkirtlen, skal du aftale en sundhedsperson, der vil udføre en fysisk undersøgelse. Spørg ham om de symptomer, du har, og om din medicinske historie. Fortæl ham om andre tilfælde af kræft (skjoldbruskkirtel eller på anden måde) i din familie.- Rådfør dig med din læge, så snart du har symptomer, og udsæt ikke behandlingen.
-
Foretag en blodprøve for at kontrollere, om skjoldbruskkirtlen fungerer. Når du bemærker symptomer på kræft i skjoldbruskkirtlen, vil din læge sandsynligvis bede dig om blodprøver. Denne test detekterer ikke kræft, men kan udelukke andre skjoldbruskkirtelsygdomme og hjælpe med at verificere tilstedeværelsen af hormonelle eller antigene problemer, som kan være forbundet med kræft i skjoldbruskkirtlen. -
Udfør billeddannelsestests for at kontrollere, om der er tumorer i skjoldbruskkirtlen. Computertomografi eller ultralyd er nyttigt til nøjagtigt at identificere mulige kræftfremkaldende væv i skjoldbruskkirtlen. De kan også hjælpe med at bestemme, om kræften har spredt sig (og hvor meget). Når fagmanden har mistanke om eksistensen af en skjoldbruskkirteltumor, skal der foreskrives flere billeddannelsestests.- Thyroid-ultralyd: Denne test bestemmer, om knuderne er fyldt med væske, eller om de er faste. Det er mere sandsynligt, at der er tumorer, hvis de er solide.
- Radioaktiv jodscintigrafi: lægen indsprøjter en lille mængde radioaktivt jod (eller patienten sluger det som en tablet). Et specielt kamera bruges derefter til at registrere radioaktivitetsniveauer i skjoldbruskkirtlen. De såkaldte kolde områder (lav stråling) kan være kræft.
- Computertomografi, MR eller positronemissionstomografi (PET) er test, der skaber detaljerede billeder af indre organer. Dette hjælper med at opdage svulster i skjoldbruskkirtlen samt nogle kræftformer, der allerede er spredt til andre dele af kroppen.
-
Lav en biopsi for at opdage kræftceller i skjoldbruskkirtlen. Hvis de andre prøver afslører en høj risiko for kræft, vil din læge beordre dig til at foretage en biopsi for at stille en endelig diagnose. Biopsien involverer at tage et lille stykke skjoldbruskkirtelvæv til analyse på laboratoriet. Generelt er finnålbiopsi (BAF) den mest udførte teknik.- Fin nålbiopsi kan udføres på lægekontoret, under lokalbedøvelse eller ej. En fin nål indsættes i tre eller fire punkter på den mistænkte tumor, og en lille mængde væv trækkes ind i en sprøjte.
- Det kan være nødvendigt at gentage processen, hvis prøverne ikke har nok celler til en nøjagtig diagnose.
- Når diagnosen stadig er usikker efter den anden biopsi (BAF), kan lægen ordinere en kirurgisk biopsi eller lobektomi, som involverer kirurgisk fjernelse af en del af skjoldbruskkirtlen under generel anæstesi.
-
Drøft om nødvendigt behandlingsmuligheder med lægen. Når du har diagnosticeret kræft i skjoldbruskkirtlen, skal du tale med den professionelle for at finde ud af, hvad de næste trin er. Han bliver nødt til at henvise dig til en specialist, der behandler kræft- og thyroideaforstyrrelser. Den rette behandling afhænger af den type tumor, du lider af, og omfanget af dens spredning. Her er nogle af de mest almindelige muligheder.- Delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen: undertiden er det også vigtigt at fjerne de berørte lymfeknuder.
- Iodoterapi: Det bruges normalt sammen med operation for at ødelægge de resterende kræftceller.
- Strålebehandling: Behandling anvendt ved operation og radioaktiv jodterapi har ingen virkning.
- Målrettede terapier: For at behandle kræft direkte skal patienten tage medicin, der ødelægger eller bremser væksten af kræftceller.
- Thyroidhormonerstatningsterapi: Denne terapi involverer at tage kosttilskud for at erstatte de hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen, da mange behandlinger ødelægger eller beskadiger kirtlen.
Del 3 Evaluering af din risiko for kræft i skjoldbruskkirtlen
-
Overvej faktorer relateret til køn og alder. Risikoen for at udvikle kræft i skjoldbruskkirtlen er tre gange højere hos kvinder end hos mænd. Desuden er diagnosen også påvirket af alder. Skjoldbruskkirtelkræft rammer normalt kvinder i alderen 40 til 60 år og mænd i alderen 60 til 80 år.- Risikoen for aldring kan variere afhængigt af typen af tyroideacarcinom. Skjoldbruskkirtlen papillær karcinom (den mest almindelige) kan forekomme i enhver alder, mens den mest aggressive form, anaplastisk karcinom, er mere almindelig hos personer over 60 år.
-
Gennemgå familiehistorie med kræft i skjoldbruskkirtlen. Risikoen for at udvikle karcinom af type 1 er højere, hvis nogen i din familie allerede har fået det, især hvis det er et direkte familiemedlem (bror, far eller barn). Nogle former for denne tumor, såsom ikke-medullær thyroideacarcinom af genetisk oprindelse eller medullær thyroideacarcinom, har en tendens til at være arvelig.- Cirka 25% af mennesker med medullær skjoldbruskkirtelkræft (CMT) arver sygdommen. Hvis din familie har en historie med denne form for karcinom, skal du foretage en DNA-test for at finde ud af, om du har genet.
-
Bestem eventuelle andre genetiske risikofaktorer. Visse typer genetiske mutationer og syndromer kan øge risikoen for at udvikle kræft i skjoldbruskkirtlen. Hvis du er blevet diagnosticeret med en af følgende tilstande, er det sandsynligt, at du risikerer at udvikle kræft i skjoldbruskkirtlen:- familiær adenomatøs polypose (FAP);
- Cowdens syndrom;
- Carney Complex type I.
-
Undersøg din historie med skjoldbruskkirtelforstyrrelser. De, der har lidt andre problemer med skjoldbruskkirtlen, såsom struma eller betændelse, kan have en højere risiko for at udvikle tumorer. Når det er sagt, er der ingen øget risiko forbundet med en overaktiv eller underaktiv skjoldbruskkirtel. -
Kontroller, om du nogensinde har været udsat for stråling. Eksponering for stråling i fortiden kan øge risikoen for at udvikle kræft i skjoldbruskkirtlen. Patienter, der for eksempel er blevet behandlet med strålebehandling i nakken og hovedet i deres barndom, kan have en højere risiko, ligesom de, der er blevet udsat for andre typer stråling, som f.eks. atomvåbenulykke eller atomkraftværk. -
Sørg for, at du har nok indtag af jod. Jodmangel kan øge din risiko for at udvikle kræft i skjoldbruskkirtlen. Generelt er dette næringsstof til stede i kosten for de fleste mennesker. Hvis dette ikke er tilfældet, eller hvis du blot har mistanke om jodmangel, skal du tale med din læge om, hvordan du spiser mere.