Indhold
I denne artikel: Genkendelse af symptomerne Overvejende risikofaktorer Behandling af discoid lupus15 Referencer
Discoid lupus erythematosus er en kronisk hudtilstand, der forårsager røde og skællende læsioner på forskellige områder af kroppen. Dets lighed med andre patologier gør det vanskeligt at diagnosticere. Hvis du tror, du har det, skal du straks kontakte en læge for en formel diagnose og starte behandlingen. Tidlig behandling er vigtig for at reducere risikoen for alvorlige bivirkninger, såsom permanent misdannelse af huden eller alopecia. Behandlinger, der ofte bruges til at behandle denne tilstand, inkluderer reduktion af soleksponering, anvendelse af aktuelle steroider og indtagelse af malaria-lægemidler.
etaper
Del 1 Genkend symptomerne
- Genkend symptomerne. Mennesker med denne lidelse klager typisk over mild kløe og lejlighedsvis smerte, men mange patienter oplever ikke disse eller andre fornemmelser forbundet med skade. Symptomer forekommer ofte i de mest soleksponerede områder af huden, men halvdelen af disse tegn er i områder af hovedbunden. Her er en liste over de fysiske symptomer på discoid lupus erythematosus.
- Skader eller pletter rødlig, skællende, erytematøs, let infiltreret og mærkbar over og / eller under nakken. De er ofte møntformede med tyk hud og squama.
- En forhindring af hårsækkene, der resulterer i hårtab.
- Farveændringer på huden. Læsionerne er klarere i midten (hypopigmentering) og mørkere i kanterne (hyperpigmentering).
- Læsionerne kan udvides lidt, skrumpe, heles, og der kan være et tilfælde af telangiectasia, som ikke er andet end en udvidelse af karret i det overfladiske dermis, hvilket giver udseendet af en edderkoppens web til læsionerne.
- Fotosensitivitetsreaktioner kan ofte forekomme.
-
Forvirr ikke symptomerne på denne sygdom. Under diagnosen vil hudlægen forsøge at udelukke andre medicinske tilstande, der kan have de samme symptomer som discoid lupus erythematosus. Disse symptomer inkluderer (men er ikke de eneste) hudlæsioner forårsaget af:- syfilis
- aktinisk keratose
- komplikationerne af sarkoidose
- lavplanen
- plaque psoriasis
-
Søg straks en læge. Hvis du tror, du har denne sygdom, skal du aftale en hudlæge så hurtigt som muligt. I de fleste tilfælde er diagnosen baseret på kliniske fund eller på dermatologens konklusioner efter en dermatologisk undersøgelse. Undertiden kan histopatologisk undersøgelse være nødvendig for at udelukke andre hudsygdomme.- Discoid lupus erythematosus kan også forekomme som en del af systemisk lupus erythematosus (SLE). Faktisk påvirker det 25 procent af mennesker med SLE, og ca. 10 til 15 procent af patienter med discoid lupus erythematosus udvikler en SLE. Jo mere discoid lupus erythematosus spredes, jo mere sandsynligt er det, at symptomerne på disse to tilstande eksisterer sammen. Din læge kan give dig en test, der kan registrere LED under din konsultation. Det vil være tilstrækkeligt at tage blod- og urinprøver og få dem analyseret på laboratoriet.
- Patienter med discoid lupus erythematosus har et negativt eller lavt niveau af antinukleære antistoffer og sjældent anti-SSA (Ro) antistoffer.
Del 2 Overvej risikofaktorer
-
Find ud af, om din sag er af medicinsk oprindelse. I sådanne tilfælde udløses sygdommen af visse medikamenter, der forårsager typiske lupussymptomer hos mennesker, der ikke lider af SLE. Dette særlige tilfælde af discoid lupus erythematosus er midlertidig og forsvinder normalt inden for et par dage eller uger efter, at medicinen er stoppet. Tal med din læge, hvis du tror, at de medicin, du tager, kan forårsage symptomerne. Selvom mange medicin kan forårsage lupus, er de mest almindelige:- hydralazin
- procainamid
- isoniazid
-
Overvej din familiehistorie. Mange mennesker med lupus har forældre, der har den samme sygdom eller anden autoimmun lidelse, såsom reumatoid arthritis. Hvis det er muligt, kan du finde ud af om tilfælde af lupus i din familie, før du går til hudlægen. Disse oplysninger kan være meget nyttige, når du stiller en diagnose. -
Overvej nogle demografiske oplysninger. Ud over andre risikofaktorer, som du skal overveje, skal du være opmærksom på, at køn og race er nøglefaktorer i denne henseende. Kvinder ser ud til at være mere påvirket end mænd, og lupus er mere almindelig blandt afroamerikanere og dem mellem 20 og 40 år gamle. Din læge overvejer muligvis disse faktorer, når diagnosen stilles.
Del 3 Behandling af Discoid Lupus
-
Beskyt dig selv mod solen. Symptomer på denne tilstand kan forværres ved udsættelse for solen eller anden ultraviolet stråling. Af denne grund skal du ikke bruge for meget tid udendørs, når solen skinner for lyst. Forsøg kun at gå ud, når intensiteten af sollys ikke er for høj, f.eks. Tidlig morgen eller sent på eftermiddagen.- Påfør solcreme og bær tøj for at forhindre kontakt med ultraviolet lys.
- Brug ikke solbrændings senge, og sidd ikke i nærheden af vinduer.
- Vær meget forsigtig, når du forbliver i nærheden af vand, sne, sand og overflader, der reflekterer ultraviolette stråler.
-
Få ordineret en aktuel kortikosteroid. Salver eller aktuelle kortikosteroidcremer er vidt brugt til behandling af discoid lupus erythematosus. Hudlægen vil sandsynligvis råde dig til at starte med en creme, der skal påføres med høje doser to gange om dagen, derefter reduceres dosis gradvist, indtil en lavere vedligeholdelsesdosis. Denne doseringsændring hjælper faktisk med at forhindre bivirkninger af produktet, herunder dannelse af røde og atrofiske ar.- Steroidinjektioner kan være nyttige til behandling af kroniske læsioner, fortykkelse af huden eller andre symptomer, der ikke reagerer på anvendelsen af aktuelle steroider. Sørg for at fortælle din læge om denne behandlingsform.
-
Spørg om tilgængelige orale medicin. Antimalaria er ofte ordineret til behandling af discoid lupus erythematosus. De kan bruges alene eller i kombination. Disse inkluderer chloroquin, hydroxychloroquin og quinacrine.- Når antimalaria, topikale kortikosteroider og injicerbare steroider forbliver ineffektive, kan andre lægemidler anvendes, herunder methotrexat, cyclosporin A, tacrolimus og Azathioprine (Imurel®).
- Dosis bestemmes af patientens magre vægt for at minimere toksiciteten af lægemidlerne.
- Vær opmærksom på skader, der vises på ansigtet, hovedet og nakken. De kan faktisk blive værre med udsættelse for solen. Gå straks til en læge for at begynde behandlingen for at minimere risikoen for at have en permanent form for skaldethed eller svær huddesign.
- Undgå at ryge, da dette kan forværre problemet.
- Nogle lægemidler kan også forværre din tilstand. Diskuter, hvilke medicin du skal undgå med din læge.
- Op til 5% af mennesker med discoid lupus erythematosus udvikler systemisk lupus over tid, en anden form for lupus, der kan sætte patienter i fare og angribe indre organer som hjerte og nyrer. Følg din læge regelmæssigt, tag de medicin, du har ordineret, og beskyt dig mod solen.