Sådan diagnosticeres hestehale-syndrom

Posted on
Forfatter: Lewis Jackson
Oprettelsesdato: 7 Kan 2021
Opdateringsdato: 1 Juli 2024
Anonim
Sådan diagnosticeres hestehale-syndrom - Viden
Sådan diagnosticeres hestehale-syndrom - Viden

Indhold

I denne artikel: Genkendelse af tegn og symptomer på hestehalsyndromet Kørsel af diagnostiske test og testsBehandling af hestehalsyndromet 19 Referencer

Hestehale-syndromet er en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig diagnose og behandling. Jo før patienten bliver behandlet (ved operation for at løfte nervekomprimeringen), og desto større er sandsynligheden for, at han kommer sig fuldt ud. For at diagnosticere denne tilstand er det nødvendigt at identificere tegn, symptomer, og hvis du lider, skal du straks gå til skadestuen. Lægen udfører en række tests og test for at bekræfte diagnosen, identificere de underliggende årsager og give dig behandling så hurtigt som muligt.


etaper

Del 1 Genkendelse af tegn og symptomer på hestehale-syndrom



  1. Bemærk, hvis du har smerter i dine ben. Se også, om du har svært ved at gå. Fordi dette syndrom påvirker nerverne i den nedre rygmarv, og mange af dem når benene, kan du opleve udstrålende smerter til en af ​​underekstremiteterne og / eller vanskeligheder med at bevæge eller gå så let som du plejede at gøre.


  2. Søg straks lægen. Gør det, hvis du har dysfunktion i blære og / eller tarm. Hvis du har svært ved at urinere (det vil sige, at der samler sig urin i blæren, og du ikke kan slippe af med det), skal du gå til akutmagasinet. Hvis du ikke kan kontrollere din vandladning (urininkontinens), skal du være opmærksom på, at dette er et andet potentielt symptom på syndromet. Tilsvarende kan en pludselig manglende evne til at kontrollere rektal afføringsgang (fækal inkontinens eller lækage af fæces fra endetarmen) være et potentielt symptom på riddelsyndromet. Alle disse lidelser fortjener øjeblikkelig lægehjælp og diagnose.



  3. Bemærk, hvis du har usædvanlige seksuelle vanskeligheder. Hvis du lider af et pludseligt fald i seksuel interesse og / eller en manglende evne til at få erektion eller orgasme, kan hestesyndrom være årsagen. Selv i dette tilfælde skal du straks kontakte en læge.


  4. Kontroller, om du har følelsesløshed i det perineale område. Du bør også kontrollere, om du havde dem ved balderne. Hvis du føler, at den del af din krop, der kommer i kontakt med sadlen under ridning, er følelsesløs, skal du være opmærksom på, at det er et alarmerende og foruroligende symptom på dette syndrom, og at du bliver nødt til straks at gå til skadestuen.Følsomhedstab i kønsområdet (perineaeal region) er ikke normalt og kan være et tegn på et udviklende eller allerede tilstedeværende syndrom.



  5. Forsøm ikke smerter i korsryggen. Du kan opleve svære kramper i nedre del af ryggen eller smerter, der endda kan være svækkende. Selv da er dette et alarmerende symptom. Smerten kan stige gradvist over tid eller variere i intensitet.


  6. Vær opmærksom på tabet af reflekser. Du kan bemærke, at reflekser i knæ eller ankler er reduceret. Derudover kan du have den samme fornemmelse i anus eller bulbocavernous muskler, der findes i perineale muskler.


  7. Find ud af, om du havde en ulykke, der kunne udløse den. Du skulle finde ud af, om du for nylig havde haft en ulykke eller lignende, der ville have forårsaget hestehale-syndromet. Ofte forekommer tilstanden efter et traume eller andre problemer i rygmarven. Her er nogle faktorer, man skal være opmærksom på, som kan øge chancen for at have en hestehale-syndrom:
    • Nylig infektion (som kan have spredt sig til rygmarven)
    • En nylig operation på bagsiden;
    • Nylige traumer i ryggen, såsom en ulykke eller anden skade
    • En historie med kræft (nogle gange når metastaser rygmarven og forårsager komprimering af nerverødderne).


  8. Gå til skadestuen. Gør det, hvis du har symptomer, der er alarmerende. Gør det også så hurtigt som muligt. Hvis du oplever nogen af ​​de ovennævnte tilstande, såsom smerter i benene og / eller problemer med at gå, alvorlige rygsmerter, smerter eller følelsesløshed i det perineale område, problemer fra fækal eller urininkontinens, reducerede lemmereflekser, pludselige ændringer i seksuel funktion, eller hvis du har haft en ulykke, er det bedste at gøre direkte til hospitalet. Tiden til at vente eller tøve er faktisk en dyrebar tid, der går tabt, som kan koste dig dyrt for helbredet og kompromittere nogle langsigtede funktioner.

Del 2 Godkendt eksamen og diagnostiske prøver



  1. Tag en neurologisk undersøgelse. Lægen vil evaluere følsomheden i din hud, teste dine reflekser, din evne til at bevæge benmusklerne og styrken ved at anvende modstand. Hvis han bemærker nogen unormale forhold, kan det skyldes kjerringrælsyndromet.
    • Lægen kan udføre ankelmobilitet og koordinationstests ved at bede dig om at gå på hælene og på tæerne.
    • Han kunne undersøge dig for at se, om du føler smerter, når du læner dig frem, tilbage og sider.
    • Det vil også kontrollere din rektale følsomhed og reflekser, fordi abnormiteterne i dette område er vigtige faktorer for diagnosen af ​​syndromet.


  2. Udfør en computertomografi. Du kan også have magnetisk resonansbillede (MRI). Hvis de symptomer, du oplever, indikerer, at du har denne tilstand, er det vigtigt, at praktiserende læge hurtigst muligt udfører en diagnostisk test (en computertomografi eller en MR-undersøgelse). Denne test giver ham mulighed for at visualisere rygmarven, herunder nerverødderne, og vurdere, hvad der kan være årsagen til hans komprimering. De forskellige årsager til rygmarvskomprimering og kan detekteres ved hjælp af en computertomografi eller en MRI er som følger:
    • en primær tumor i rygsøjlen eller kræftmetastaser;
    • disk herniation;
    • knoglesporer;
    • en infektion, der har nået rygmarven
    • en brud på rygmarven;
    • indsnævring af rygmarven af ​​nogen grund
    • inflammatoriske lidelser i rygsøjlen, såsom ankyloserende spondylitis (inflammatorisk gigt);
    • hvirvelsblødninger.


  3. Har et myelogram. Foruden standard computertomografi eller magnetisk resonansafbildning kan der også udføres saccoradiculography, hvori et kontrastmedium indsprøjtes i cerebrospinalvæsken ved hjælp af en lænde punkteringsnål, hvorefter den udføres. Røntgenbilleder af rygsøjlen.
    • Kontrastproduktet (væske) gør det muligt klart at visualisere hver unormalitet eller dislokation af rygmarven.
    • Myelogrammet indikerer i nogle tilfælde tilstedeværelsen af ​​en herniated skive, en knogespore og en tumor, der kan være årsagen til syndromet.


  4. Udfør en neurologisk undersøgelse af underekstremiteterne. Denne undersøgelse giver fagmanden mulighed for at bekræfte diagnosen og skal udføres så hurtigt som muligt. Lægen kan udføre:
    • en nerveledningshastighedstest (PNT). Den måler den hastighed, hvormed den elektriske puls bevæger sig langs nerven, hvilket giver mulighed for at vide, om nerven er beskadiget, og med hvilken tyngdekraft. Nerven stimuleres med en klæbende elektrode i den ene ende, og pulsen registreres af en anden elektrode i den anden ende;
    • elektromyografi (EMG), der normalt udføres på samme tid som PNT og måler den elektriske aktivitet, der findes i musklerne.

Del 3 Håndter syndrom i hestehale



  1. Har kirurgi Hvis du er blevet diagnosticeret med dette syndrom, er det vigtigt, at neurokirurgen behandler dig så hurtigt som muligt. Proceduren skal udføres inden for 2 dage efter symptomdebut. Faktisk jo før jo bedre.
    • Interventionen vil bestå i at fjerne det, der forårsager komprimeringen (en tumor eller en infektion).
    • Ved behandling af den underliggende årsag (komprimering af rygmarven) er målet, at spænding fjernes fra nerverødderne, hvilket gendanner normal kontrol af din funktion.


  2. Forbered dig på at få nogle konsekvenser. Med andre ord skal du være parat til at håndtere de potentielle langsigtede konsekvenser af syndromet. Afhængig af hvor hurtigt proceduren har fundet sted, og sværhedsgraden af ​​den neurologiske skade, du har lidt, kan du lide af permanente lidelser og handicap, herunder:
    • kronisk smerte: Nogle mennesker skal tage langvarige smertestillende midler for at håndtere den vedvarende smerte og skader, som syndromet har forårsaget nerverne;
    • Dysfunktion i tarmen eller blæren: Nogle patienter har fortsat problemer med fækal eller urininkontinens, selv efter operationen. Det ser dog ud til at være heldig, at denne situation kan forbedres med årene, selvom det kan tage længere tid, end hvis det var andre dele af kroppen;
    • seksuelle problemer: Det anbefales ofte at konsultere en rådgiver eller en sexterapeut for at håndtere dem;
    • motoriske problemer: besvær med at gå eller bevæge sig med dine ben


  3. Ved hvorfor det haster og haster er vigtigt. Hvis du oplever tegn og symptomer på hestehale-syndromet og ikke går til lægen, kan dette føre til permanent lammelse af underekstremiteten, permanent tab af funktion og seksuel fornemmelse, og tarmen og blæren. Ting, du bestemt ikke ønsker at præsentere. Hvis du er i tvivl, skal du derfor ikke tøve med at gå til hospitalet for at evaluere dine symptomer, og hvis du lider af dette syndrom, kan du overveje at få behandling så hurtigt som muligt.