Sådan drænes en ansamling af væske i ørerne

Indhold

• etaper
• Del 1 Diagnosticér problemet
• Del 2 Tøm væsken
• Del 3 Behandling af infektioner og tilstedeværelse af kroniske væsker
• Del 4 Håndtering af smerter

I denne artikel: Diagnosticér problemet Tøm væsken Behandlingsinfektioner og tilstedeværelsen af ​​kronisk væske Håndter smerter56 Referencer

Tilstedeværelsen af ​​væske i øret er en af ​​de vigtigste konsekvenser af akut mellemlotitis (AMO) eller mellemøreinfektion. Øreinfektion er ofte forårsaget af tilstedeværelsen af ​​væske (normalt pus) i mellemøret, hvilket forårsager symptomer som bankende smerter, rødme i trommehinden og undertiden feber. Væske, der har strømmet ind i øregangen, kan forblive der, efter at infektionen er klaret, og det kaldes derefter gennemsnitlig effusion (OME). Øreinfektion og tilstedeværelsen af ​​væske i øregangen er problemer, der forekommer oftere hos små børn end hos voksne. Der er teknikker til evakuering af et flydende stof ud af ørerne, men generelt er der ikke behov for at gribe ind, fordi dræningen finder sted på egen hånd. På den anden side er det vigtigt at handle for at behandle den underliggende årsag til infektion.

etaper

Del 1 Diagnosticér problemet

1. 
   

   
   Bemærk de tilsyneladende symptomer på øreinfektion. Blandt de mest almindelige symptomer på OOM og LOMA er smerter eller tæthed (hvis barnet stadig ikke er i stand til at forklare, hvordan det virkelig føles) i øret, feber, irritabilitet og nogle gange opkast. Barnet kan også have problemer med at spise eller sove normalt, fordi at tygge, sutte eller stå vandret påvirker ørets indre tryk, hvilket kan forårsage smerter.
   • Da øreinfektioner på tre måneder til to år er de mest almindelige øreinfektioner, er det op til forældrene eller den, der normalt tager sig af barnets helbred at give så meget information som muligt til den behandlende læge. . Det er derfor vigtigt at notere og registrere observationer om symptomerne på infektion.
   • Du skal vide, at lOMA ofte ikke viser nogen åbenlyse symptomer. Imidlertid kan folk føle, at deres ører er fyldte, eller at krusninger forekommer.
   • Hvis du bemærker, at pus, blod eller væske kommer fra øret, skal du straks kontakte en læge.

2. 
   

   
   
   
   Skriv alle symptomer, der er relateret til forkølelse eller influenza. Øreinfektioner er ofte en bivirkning af disse sygdomme eller primær infektion, der opstår under disse sygdomme. Patienten bør forvente at opleve nasal udflod, næseoverbelastning, ondt i halsen og lav feber i et par dage, det vil sige alle de sædvanlige symptomer på forkølelse.
   • Det meste af tiden skyldes forkølelse af en virusinfektion, som vi ikke ved, hvordan vi skal behandle, og det er derfor, det ikke er nødvendigt at involvere en læge. Søg ikke hjælp hos en sundhedsperson, medmindre du har svært ved at kontrollere feber efter brug af Tylenol eller Motrin, og det når 38,9 ° C-tærsklen. Skriv alle forkølelsessymptomer, da lægen har brug for information om den primære infektion. Generelt spredte forkølelser sig over en uge. Hvis du ikke ser forbedring efter en uge, skal du gå til lægen.

3. 
   

   
   
   
   Se om der er tegn på hørselsproblemer. Under en OMA eller OME kan der hænge lyd i mellemøret, hvilket kan resultere i nedsat hørselsevne. Blandt de tegn, der viser, at hørelsen er nedsat, er der:
   • manglende respons på lave lyde
   • behovet for at montere lyden fra tv eller radio
   • tendensen til at tale højere end sædvanligt
   • en tendens til at være uopmærksom

4. 
   

   
   Kend de mulige komplikationer. Generelt forårsager øreinfektioner ikke langvarige komplikationer og forsvinder ofte efter to eller tre dage. Men hvis infektioner er hyppige, eller hvis der samles væske i øret efter infektion, kan der være alvorlige komplikationer, såsom dem, der er beskrevet nedenfor.
   • Der kan være en høretab. Selvom infektioner ofte er ledsaget af nedsat hørelse, kan et markant fald i høreevnen være resultatet af vedvarende infektion eller væske i mellemøret, hvilket i nogle tilfælde kan føre til skade på trommehinden eller øret. gennemsnit.
   • Der kan være en udviklingsforsinkelse, inklusive tale. Hos et lille barn kan tab af hørelse forsinke sprogudviklingen, især hvis han endnu ikke er i stand til at formulere ord.
   • Der kan være en spredning af infektion. Hvis en infektion ikke behandles, eller hvis den ikke reagerer på behandlingen, er der en risiko for, at den spreder sig til andet væv, hvilket bliver en medicinsk nødsituation. Der kan også være en infektion af mastoiditis-typen, der kan frembringe et knoglefremspring bag øret. Los kan ikke kun beskadiges, men også cyster fyldt med pus kan udvikle sig. Mere sjældent kan en særlig alvorlig mellemøreinfektion påvirke hjernen efter spredning gennem kraniet.
   • Der kan også være en ruptur trommehinden. En infektion kan undertiden forårsage en tåre eller endda brud på denne membran.De fleste af disse nedbrydninger heles normalt på mindre end tre dage, men nogle gange er problemet alvorligt nok til at berettige operation.

5. 
   

   
   Lav en aftale med din læge. Hvis du tror, ​​du har en ørebetændelse eller en OME, skal du se en læge, der kan stille den rigtige diagnose. Han vil bruge et instrument, der ligner en lommelygte, kaldet et otoskop, til at undersøge dine ører. Han kan også tjekke dine trommehinders tilstand. Generelt har læger ikke brug for andet end et otoskop for at udføre diagnosen.
   • Vær forberedt på at beskrive symptomerne til lægen og forklare, hvordan de så ud. Hvis den syge person er et barn, bliver du nødt til at svare for ham.
   • Din læge kan anbefale en øre-, næse- og halsspecialist, der omtales som en otolaryngolog, hvis tilstanden er vedvarende og tilbagevendende, eller hvis han eller hun ikke reagerer på nogen behandling.

Del 2 Tøm væsken

1. 
   

   
   Brug en fordamper, der indeholder en nasal steroid. Et lægemiddel af denne type, der fås ved recept, letter åbningen af ​​Eustachian-rørene. Det producerer denne virkning ved at reducere betændelsen i næseslimhinderne. Vær dog opmærksom på, at steroidet ikke fuldt ud producerer sine virkninger efter et par dage. Du bør derfor forvente, at det ikke lindrer symptomerne med det samme.

2. 
   

   
   Brug en dekongestant. Et lægemiddel af denne type, der letter væskedrenering ud af øret, er generelt tilgængeligt uden recept. Du kan finde det i ethvert apotek som en spray eller et stof til at sluge. Følg instruktionerne, der følger med produktet.
   • Nasale dekongestanter i sprayform bør ikke bruges i mere end tre dage. Det har vist sig, at langvarig brug af disse produkter forårsager kronisk hævelse i næseslimhinden.
   • Tilbagevendende hævelser er mindre almindelige med dekongestantia, der tages oralt. Produkterne, der skal sluges, kan dog medføre en stigning i blodtryk og hjertebanken.
   • Børn kan opleve andre bivirkninger såsom søvnløshed og agitation eller endda hyperaktivitet.
   • Undgå næsespray, der indeholder zink. I nogle tilfælde, som dog er sjældne, kan de forårsage et permanent tab af lodorat.
   • Spørg efter en læges udtalelse, før du bruger en dekongestant næsespray eller et dekongestant til at sluge.

3. 
   

   
   Tag antihistamin tabletter. Nogle mennesker synes, at de er meget nyttige, især i tilfælde af kronisk bihulebetændelse, da de kan reducere næseoverbelastning.
   • Antihistaminer kan imidlertid have alvorlige bivirkninger i nasale bihuler, herunder tørring af deres slimhinder og fortykning af deres sekret.
   • Det anbefales ikke at bruge antihistaminer til behandling af øreinfektioner eller simpel bihulebetændelse.
   • Andre bivirkninger inkluderer døsighed, forvirring, synsproblemer og hos nogle børn hyperaktivitet og humørproblemer.

4. 
   

   
   Nyd en dampbehandling. En hjemmebehandling af denne type kan fremme åbningen af ​​Eustachian-rørene for at lette dræning af væske, der er i mellemøret. Du har kun brug for en skål varmt vand og et rent håndklæde.
   • Fyld en stor skål med kogende vand, hvor du kan tilføje plantedele, der har en betændelsesdæmpende virkning, f.eks. Kamilleblade eller tetræ. Dæk dit hoved med et håndklæde, og læg et øre over skålen med kogende vand. Sørg for at holde dit hoved vandret og holde det under håndklædet i ti til femten minutter.
   • Du kan også tage et meget varmt brusebad for at se, om dampen kan hjælpe med at dræne væsken, der er i øret. Forsøg ikke disse metoder med et barn, da det ville være vanskeligt at modstå ekstreme temperaturændringer.

5. 
   

   
   Brug en hårtørrer. Selvom denne teknik langt fra er accepteret af alle, kontroversiel og ikke accepteret videnskabeligt, lykkes nogle mennesker at opnå en vis succes ved at bruge den. Det består i det væsentlige i at føre hårtørrerens luftstrøm, der er indstillet til den laveste temperatur og den mindst kraftfulde åndedræt, på øret, mens apparatets mund holdes ca. 30 cm væk. Den varme, tørre luftstrøm bør gøre stoffet i mellemøret så flydende som muligt for at lette dræning.
   • Du skal være forsigtig med ikke at brænde øret eller kinden. Hvis du føler smerter, eller hvis luftstrømmen er for varm, skal du stoppe med at bruge hårtørrer.

6. 
   

   
   Brug en befugter. Når du har en infektion, skal du placere en luftfugter i dit soveværelse på et natbord, så det er tæt nok til at påvirke dit øre. Fugt i luften vil medvirke til at fluidisere det stof, der er i mellemøret. Det er meget interessant at bruge en sådan enhed i en vinterperiode, fordi luften har tendens til at være meget tør da, ofte på grund af centralvarmen.
   • Placer en flaske fyldt med varmt vand i nærheden af ​​et øre kan have samme virkning.
   • Ved behandling af et sygt barn anbefales det at bruge en luftfugter, der udsender en kold damp. En sådan enhed reducerer risikoen for kvæstelser inklusive forbrændinger.

7. 
   

   
   Vær opmærksom på, at ikke alle disse metoder understøttes af videnskabelige undersøgelser. De fleste af de medicinske undersøgelser, der er blevet udført på dette emne, antyder, at disse metoder ikke har nogen positiv effekt eller ubetydelige virkninger. Endelig løses det meste af tiden problemet med væsken, der samles i mellemøret, uden indgreb, medmindre det skyldes en kronisk infektion i øret.
   • Faktisk behandler disse metoder det meste af tiden kun symptomer, såsom tilstedeværelsen af ​​væske i øret og næseoverbelastning, men de giver ikke en løsning på selve sygdommen, som kan være en OMA, en OME, en forhindring eller ethvert andet problem i forbindelse med Eustachian-rørene.

Del 3 Behandling af infektioner og tilstedeværelse af kroniske væsker

1. 
   

   
   Ved, at der ikke kun er én tilgang til at håndtere disse problemer. Når du fastlægger den passende behandling, vil din læge overveje flere faktorer, såsom patientens alder, infektionens type, sværhedsgrad og varighed, hyppigheden af ​​øreinfektioner, patientens medicinske historie og sygdommens konsekvenser for sygdommen.

2. 
   

   
   Handle efter fremgangsmåden "Vent og se". Generelt er patientens immunsystem i stand til at neutralisere ørebetændelse inden for to eller tre dage. Da øreinfektioner normalt kan heles uden indgreb, har læger dannet foreninger til støtte for "vent og se" -metoden til administration af smertestillende medicin uden behandling af antibiotisk infektion.
   • Repræsentative grupper af børnelæger og familielæger går ind for denne tilgang for børn fra seks måneder til 12 år, der oplever smerter i "et" øre og for børn over to år, der oplever smerter i "en eller to Ører i mindre end to dage og med en kropstemperatur under 39 ° C.
   • Mange læger støtter denne tilgang på grund af ineffektiv antibiotika, hvilket delvis skyldes deres overforbrug, hvilket resulterer i spredning af bakterier, der er resistente over for dem. Derudover kan antibiotika ikke behandle infektioner, der er forårsaget af vira.

3. 
   

   
   Tag antibiotika. Hvis du ikke kurerer infektion alene, vil din læge ordinere antibiotika i cirka 10 dage, hvilket skulle være nok til at løse problemet og begrænse den tid, du oplever symptomerne. Generelt ordinerer lægen brug af antibiotika som Amoxicillin og Zithromax (sidstnævnte, i tilfælde af at du er allergisk over for penicillin). Læger ordinerer ofte antibiotika til mennesker, der har hyppige infektioner, eller som har svære og meget smertefulde infektioner. Det meste af tiden er antibiotika nok til at forårsage dræning af væsken, der er i mellemøret.
   • Læger ordinerer antibiotika i en kort periode (5 til 7 dage i stedet for 10) til børn, der er mindst seks år gamle og kun påvirkes af moderat infektion.
   • Vær opmærksom på, at der er etableret en forbindelse mellem Benzocaine og en sjælden (og undertiden dødelig) sygdom, der forårsager et fald i iltniveauer i blodet, især hos børn under to år. Benzocaine bør ikke gives til et barn, og en voksen bør kun tage den ordinerede dosis. Spørg din læge om risikoen ved at tage antibiotika.

4. 
   

   
   Tag altid antibiotika i hele den periode, som de blev ordineret til. Selvom symptomerne på infektion er mærkbare i denne periode, skal du følge behandlingen indtil dens faste varighed. Hvis du har fået ordineret antibiotika i ti dage, skal du tage dem i ti dage. Du skal dog bemærke en forbedring efter 48 timers behandling. Hvis du har en vedvarende feber, betyder det, at patogenet, der forårsager infektionen, er resistent over for det antibiotikum, du tager, og et andet antibiotikum skal ordineres.
   • Vær opmærksom på, at væske kan forblive i det indre øre i måneder efter, at antibiotikabehandlingen er afsluttet. Når du har taget antibiotika, indtil behandlingen er afsluttet, skal du kontakte din læge for at evaluere resultaterne af behandlingen, og hvis der stadig er væske i mellemøret. Din læge skal have en aftale for at se dig en uge efter afslutningen af ​​antibiotikabehandling.

5. 
   

   
   Nyd en paracentese. Denne kirurgiske procedure kan tilbydes patienten, når væske forbliver i det gennemsnitlige øre tre måneder efter infektionens afslutning eller i fravær af infektion, i tilfælde af tilbagevendende (tre episoder i seks måneder eller fire episoder på et år, inklusive en, der forekom i sidste seks måneder) eller kroniske øreinfektioner, der ikke er neutraliseret med antibiotika. Paracentese er fjernelse af væske fra mellemøret ved indsættelse af et drænrør. Generelt anbefaler familielægen en otolaryngolog, der beslutter, om denne kirurgiske procedure er passende.
   • Lotorhino-laryngolog praktiserer denne handling med ambulerende kirurgi ved at incitere tympanum til at passere et rør. Denne giver mulighed for at ventilere øret, for at forhindre ophobning af væske i mellemøret eller til at ødelægge det, der kan være der.
   • Nogle rør er installeret i øret for at forblive i seks måneder til to år, inden de glider naturligt ud af øret. Andre rør er designet til at forblive kortere, og de skal fjernes kirurgisk fra trommehinden.
   • Generelt heler trommehinden alene, når røret er faldet eller fjernet.

6. 
   

   
   Nyd en adenoidektomi. Denne kirurgiske procedure involverer fjernelse af svælg mandler, der er små kirtler placeret i halsen lige bag næsen. Dette er en mulighed, der undertiden vælges i tilfælde af vedvarende eller tilbagevendende øreproblemer. Eustachian-rørene går fra ørerne til bagsiden af ​​halsen, hvor de møder svelget mandler. Når de er hævede, eller hvor betændelse er forårsaget af ondt i halsen eller forkølelse, udøver de pres på Eustachian-rørene. Derudover kan bakterier i svælg mandler forårsage infektion i Eustachian rørene ved at sprede sig gennem deres kanaler. I dette tilfælde forårsager blokeringer og forskellige problemer med Eustachian-rørene atriale infektioner og væskeansamling i mellemøret.
   • Ladenoidektomi udføres oftest hos børn, der har større end gennemsnitlig svælg mandler og er mere tilbøjelige til at forårsage øreproblemer. Disse kirtler fjernes af lotorhino-laryngolog gennem munden, mens patienten er under generel anæstesi. På nogle hospitaler udføres stenoidektomi som dagkirurgi, hvilket betyder, at patienten vender hjem inden udgangen af ​​den dag, hvor han var operation. Der er andre tilfælde, hvor patienten opholder sig på hospitalet natten over under lægebehandling.

Del 4 Håndtering af smerter

1. 
   

   
   Brug varme komprimeringer. Placer en fugtig, varm vaskeklud over det syge øre for at lette smerten. Du kan bruge et håndklæde, som du tørrede efter vask, der er gennemvædet i varmt vand. Placer det mod øret for øjeblikkelig lettelse. Sørg for, at det ikke er for varmt, og vær forsigtig, hvis det er et barn, der behandles efter denne metode.

2. 
   

   
   Tag et smertestillende middel. For at reducere smerter og ubehag kan din læge muligvis anbefale en receptpligtig medicin som paracetamol (Tylenol) eller libuprofen (Advil eller MotrinIB). Læs instruktionerne, der følger med medicinen, og følg de angivne doser.
   • Vær forsigtig, når du giver et barn eller en teenager aspirin. Oral aspirin kan ordineres til børn over to år. Da der er en nylig sammenhæng mellem aspirinbrug og Reyes syndrom, som er en sjælden tilstand, der kan forårsage alvorlig lever- og hjerneskade hos unge med influenza eller skoldkopper. Vær meget forsigtig, når du giver aspirin til teenagere. Hvis du er i tvivl, skal du spørge din læge.

3. 
   

   
   Brug øredråber. Din læge kan ordinere produkter såsom lantipyrin-benzocaine-glycerin (Aurodex), der lindrer smerter, indtil trommehinden er gennemboret eller revet.
   • Varm medicinflasken ved at dyppe den i varmt vand, inden du sætter et par dråber i barnets øre. Dette forhindrer, at den flydende medicin bliver for kold, når den kommer ind i øret. Lad barnet ligge på en plan overflade med det inficerede øre vendt mod dig. Brug dråberne i henhold til instruktionerne, der følger med medicinen. Respekter de ordinerede doser, og overskrid især ikke dem. Anvend den samme procedure, hvis du administrerer dråberne til en anden voksen eller til dig selv.